Abogado de compensación laboral en Lynn, MA

Obtener compensación por lesiones sufridas en un accidente en el trabajo puede resultar confuso y complejo. Si bien muchos casos de lesiones pueden resolverse en los tribunales, la mayoría de los casos de lesiones laborales en Massachusetts deben resolverse mediante la compensación laboral. La compensación laboral está disponible para casi todos los trabajadores, pero presentar una reclamación puede resultar complejo.

Nuestros abogados de compensación laboral en Lynn pueden ayudarle a presentar su reclamación y gestionar los procesos internos de su empresa para asegurarse de que su caso esté en la mejor posición posible para obtener compensación por sus lesiones. Si su empleador y su compañía de seguros deniegan su reclamación de compensación laboral, nuestros abogados pueden llevar el caso ante el Estado y luchar para que sea aprobada.

Para una revisión gratuita de su caso, llame hoy a los abogados de Compensación Laboral en Lynn de La Oficina Legal de John J. Sheehan al (617) 882-7641.

Cómo Funciona la Compensación Laboral en Lynn, MA

La compensación laboral es un sistema de seguros diseñado para compensar a los trabajadores lesionados en un accidente. En la mayoría de los casos de lesiones, debe demandar a la parte responsable. Sin embargo, muchos accidentes laborales son simplemente accidentes, y no habría una forma de responsabilizar a su empleador por sus lesiones. En cambio, la compensación laboral le permite reclamar de todos modos.

Determinación de la Culpa en las Reclamaciones de Compensación Laboral

Como se mencionó, la compensación laboral le permite recibir pagos de la compañía de seguros de su empleador sin tener que demostrar culpabilidad. Esto es absolutamente necesario para un sistema de compensación por lesiones laborales, ya que muchos accidentes en el lugar de trabajo se consideran simplemente parte del trabajo. Si tuviera que presentar una demanda para obtener compensación, habría muchas situaciones en las que no podría demostrar que su empleador incurrió en un error que causó el accidente. Alternativamente, el accidente podría haber sido su propia culpa, y una demanda le impediría recuperar compensación.

En cambio, la compensación laboral permite que los trabajadores lesionados reciban compensación sin importar cómo ocurrió el accidente. Siempre que el accidente esté relacionado con el trabajo y el trabajador no haya causado intencionalmente las lesiones con el fin de cometer fraude a la compensación laboral, debería poder recibir beneficios a través de la compensación laboral.

Requisitos Para Obtener la Compensación Laboral

Para que una reclamación de compensación laboral sea aceptada, las lesiones deben estar relacionadas con el trabajo. Las lesiones que ocurren mientras usted está en su lugar de trabajo y desempeña sus funciones laborales generalmente se reconocen. Muchas enfermedades derivadas de las condiciones laborales, como la silicosis o la asbestosis, también se reconocen como enfermedades relacionadas con el trabajo. De manera similar, el cáncer y otras enfermedades a largo plazo también pueden estar vinculados a su empleo, y usted puede presentar reclamaciones de compensación laboral por estas condiciones.

Para que una lesión sea aceptada para la compensación laboral, debe mantenerse fuera del trabajo durante al menos 6 días. Estos días no tienen que ser consecutivos, pero la lesión debe ser lo suficientemente grave como para provocar al menos 6 días de ausencia laboral para que la Compensación Laboral pague beneficios.

Beneficios de la Compensación Laboral

La compensación laboral está diseñada para cubrir el daño sufrido en el trabajo mediante la compensación por salarios perdidos y por gastos médicos. La compensación laboral paga una parte de los salarios perdidos mientras usted no puede trabajar y cubre los costos de la atención médica necesaria para tratar sus lesiones. Sin embargo, existen algunas limitaciones.

En términos generales, la compensación laboral cubre el 66% de los salarios perdidos. Sin embargo, estos beneficios pueden variar según que la lesión sea temporal o permanente y parcial o total. Por ejemplo, si usted está temporalmente totalmente incapacitado, recibirá el 60% de sus salarios; pero si sus lesiones son temporales y parciales, recibirá el 75% de ese 60%. Las personas con incapacidad total y permanente generalmente perciben el 66% de sus salarios.

Al buscar atención médica, es posible que tenga limitaciones para elegir a los médicos a quienes puede consultar. Su empleador y su compañía de seguros generalmente seleccionan una lista de médicos aprobados para los beneficios de compensación laboral. Si decide utilizar un médico fuera de esta lista aprobada, es posible que no pueda recibir beneficios médicos.

Además, la atención médica de emergencia suele estar cubierta, por lo que nunca debe dudar en buscar atención tras una lesión laboral. Su abogado de compensación laboral en Lynn puede hacer seguimiento para ayudar a garantizar que sea cubierta por el seguro de compensación laboral de su empleador en lugar de tener que pagar de su bolsillo o utilizar sus propios beneficios médicos.

¿Quién Paga los Beneficios de Compensación Laboral en Lynn, MA?

En todo Massachusetts, el seguro de compensación laboral es pagado por el empleador. Como trabajador, nunca se le debe exigir que pague por dicha cobertura, ya que es un beneficio obligatorio. Sin embargo, algunos trabajadores no están cubiertos por la compensación laboral en Massachusetts y podrían necesitar presentar una reclamación ante un sistema federal o buscar compensación por otros medios.

Ciertas categorías de personas no se consideran “empleados”, principalmente porque son propietarios de la empresa. Debido a esto, ciertos propietarios de LLC y socios de LLP, así como propietarios únicos que administran un negocio, no están obligados a contratar seguro de compensación laboral para sí mismos. Además, ciertos funcionarios corporativos tampoco están obligados a contratar un seguro de compensación laboral para sí mismos. De lo contrario, la mayoría de los trabajadores deben estar cubiertos por el seguro de compensación laboral de su empleador.

Los trabajadores federales, como los empleados postales y los trabajadores de tribunales federales, generalmente están cubiertos por un sistema federal en lugar de un sistema de compensación laboral supervisado y aplicado por el Estado Libre Asociado de Massachusetts.

Cualquier otro trabajador que no esté cubierto, así como los trabajadores cuyos empleadores no obtengan el seguro de compensación laboral requerido, debe hablar con un abogado de compensación laboral en Lynn sobre la posibilidad de presentar una demanda por sus lesiones.

Reportar su Accidente es Fundamental Para Recuperar Beneficios de Compensación Laboral en Lynn, MA

Los trabajadores lesionados no podrán recuperar ningún beneficio si no presentan sus reclamaciones a tiempo. En la mayoría de los casos, una víctima reportará sus lesiones a su empleador tan pronto como ocurra el accidente o tras recibir tratamiento médico de emergencia. Muchos accidentes laborales son eventos traumáticos y los trabajadores necesitan ayuda para cubrir las facturas médicas, por lo que normalmente no dudarán en informar al empleador del incidente.

Sin embargo, algunas lesiones relacionadas con el trabajo tardan años en manifestarse, o una víctima descubre que su empleador nunca presentó una reclamación después de que reportó sus lesiones. En ciertas circunstancias, puede tener un plazo más prolongado para presentar su reclamación de compensación laboral ante el Departamento de Accidentes Industriales de Massachusetts (DIA, por sus siglas en inglés).

Reportar el Incidente a su Empleador

Reportar su accidente a su empleador debe iniciar oficialmente el proceso de reclamación. La Ley General de Massachusetts, Capítulo 152, Sección 6, requiere que los empleadores reporten a sus aseguradoras, dentro de los siete días calendario, cualquier lesión ocurrida durante el curso del trabajo que incapacite a un trabajador durante cinco o más días calendario. Es posible que el procesamiento de su reclamación tarde más de cinco días, por lo que debe reportar su accidente lo antes posible para iniciar el proceso. Si está hospitalizado y tiene dificultades para presentar la reclamación, nuestro equipo puede ayudarle a presentarla en su nombre.

Una vez informado a su empleador, este debe presentar un “Informe de Lesiones” ante su aseguradora. El informe debe incluir varios detalles importantes sobre el incidente. Específicamente, debe incluir los nombres completos de todas las personas involucradas, una descripción de la naturaleza del negocio del empleador y la información relevante de la persona lesionada, incluida su edad y su puesto de trabajo. Además, el aviso debe proporcionar una descripción detallada de los hechos del incidente, incluyendo la fecha, las circunstancias y las posibles causas del accidente, así como una descripción completa de las lesiones sufridas por las víctimas.

Los registros médicos, los documentos laborales y otras formas de evidencia también suelen presentarse para respaldar su reclamación. Tenga en cuenta, sin embargo, que la compañía de seguros también tiene la facultad de solicitar información adicional para evaluar su reclamación. Nuestros abogados pueden recopilar estos registros y cualquier otro documento que la aseguradora de su empleador solicite para que sus beneficios no se retrasen injustificadamente.

Reportar al Departamento de Accidentes Industriales

En algunos casos, los trabajadores lesionados deberán presentar su propia reclamación ante el DIA para obtener compensación por los daños derivados del trabajo.

Esta situación suele surgir cuando un empleador no presenta un aviso de lesión tras el accidente, y las víctimas pueden presentar una reclamación independientemente de si se trató de un error honesto o de una omisión intencional. En otras ocasiones, los trabajadores deben presentar su propia reclamación porque su empleador no cuenta con la cobertura de compensación laboral que la ley exige.

Además, existen situaciones en las que la aseguradora del empleador niega injustamente una reclamación y no reconsidera la decisión en apelación, o se niega a otorgar todos los beneficios a los que la víctima tiene derecho.

En otros casos, los empleados reciben opiniones médicas más adelante en sus vidas que relacionan el tipo de trabajo que desempeñaron con sus enfermedades actuales. Esto ocurre con frecuencia en casos de exposición a sustancias tóxicas y en trabajos que implican esfuerzo excesivo y movimientos repetitivos.

Afortunadamente, la Sección 41 generalmente otorga a los trabajadores lesionados un plazo de 4 años para presentar sus reclamaciones ante el DIA. El período de cuatro años comienza a contarse desde la fecha en que el reclamante sufrió la lesión en un accidente o desde la fecha en que razonablemente descubrió que sus daños estaban relacionados con su empleo. Para iniciar su reclamación, debe presentar el Formulario 100, el cual puede descargar aquí ante el DIA. Nuestros abogados pueden obtener registros médicos e informes para presentarlos junto con su reclamación y ayudar a que sea aprobada en la primera revisión.

Documentando sus Lesiones para su Reclamación de Compensación Laboral en Lynn, MA

Ya sea que su empleador presente la reclamación o usted la presente directamente, necesitará evidencia que demuestre que el incidente estuvo relacionado con el trabajo y con los daños sufridos. Dado que la aseguradora de compensación laboral de su empleador proporciona los beneficios, tiene derecho a solicitar que sea evaluado por un profesional médico de su elección, algo que casi con seguridad hará. Por supuesto, usted también debe documentar sus lesiones ante los proveedores médicos que elija. También puede recopilar otra evidencia, como fotografías y declaraciones de testigos, que puede resultar extremadamente útil si su reclamación es cuestionada o rechazada.

Exámenes Médicos Independientes

Según la Sección 45, los empleados lesionados deben someterse a exámenes médicos independientes, generalmente pagados por el proveedor de compensación laboral del empleador. De vez en cuando, una persona que recibe beneficios debe someterse a otros exámenes independientes cuando la aseguradora los solicite, pero la solicitud debe realizarse por escrito y solo puede presentarse una vez cada seis meses mientras el beneficiario esté incapacitado.

La buena noticia es que puede tener presente a su propio médico durante un examen médico independiente. Sin embargo, usted debe cubrir los costos de la presencia de su médico, y esto no puede utilizarse como motivo para retrasar la realización del examen. Si se niega a realizar un examen médico independiente, la aseguradora no aprobará su reclamación ni continuará pagando los beneficios que recibe si no se cumplen las solicitudes adicionales.

Otras Evidenciasque Pueden Respaldar Su Reclamación

No necesita presentar evidencia para demostrar negligencia. Aun así, otra documentación puede ayudar a la aseguradora a procesar su reclamación, especialmente cuando se recopila directamente en el lugar del incidente. La evidencia que recopile también será fundamental si necesita presentar una demanda por su accidente laboral.

Para comenzar, tome fotografías del lugar del accidente si sus lesiones no son demasiado graves. Las fotografías del área circundante proporcionarán contexto a su reclamación. También debe fotografiar cualquier herramienta, maquinaria o equipo involucrado en el accidente, lo que ayudará a demostrar que sus lesiones ocurrieron en el trabajo y, si debe presentar una demanda contra un tercero, podría ayudar a responsabilizar al fabricante del equipo. Las fotografías de cualquier lesión visible probablemente también aumentarán las probabilidades de que su reclamación sea aprobada.

También existe una buena posibilidad de que sus compañeros de trabajo hayan presenciado cómo resultó lesionado. Si es así, obtenga detalles de lo que observaron y sus datos de contacto para obtener sus declaraciones posteriormente. La información de los testigos probablemente estará incluida en los informes de accidente de la empresa, que nuestro equipo puede revisar si usted no pudo hablar con nadie antes de recibir atención médica inmediata.

Llame Hoy a Nuestros Abogados de Compensación Laboral en Lynn, MA

Nuestros abogados de compensación laboral buscan ayudar a los trabajadores lesionados y a sus familias a obtener la compensación que necesitan tras una lesión. Para recibir ayuda, llame hoy a La Oficina Legal de John J. Sheehan al (617) 882-7641 para obtener una revisión gratuita de su caso.Y recuerde... Cuando hable conmigo, nada se pierde en la comunicación.